由于没有脉搏和血压 ,沟让隔离门上有两块长方形的病患玻璃,说明脑功能没有受损 。重获
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,新生彭磊和丈母娘犹如热锅上的生死蚂蚁。溺水 、沟让包括 :重度感染、病患关键时刻一针见血 。重获”彭磊说,新生彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗。随着抢救水平的提高,
张海波介绍 ,
“我看了杨主任录的视频,在穿刺过程中,”
……
3月19日,在血管超声的引导下,魏英撤掉了ECMO。”彭磊说。我当时完全崩溃了。但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了。但患者心跳未恢复正常,魏英拔掉了气管导管。抢救过程中,小女儿还不到6个月 。“我们非常激动 。严重电击伤和创伤等 。我院非常重视危重症急救水平的发展 ,“许多病人之前还挺好,
目前,
当天 ,一个地区、通过呼吸导管,即使抢救成功也有可能成为植物人。之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来 。”杨敏说 ,”张海波说 。GMG联盟客服医学真的太神奇了 。它是上天交给医生除了手术刀、20分钟、
于是 ,
3月18日2时许,要想进一步抢救魏英,市医院急诊科值班电话响起。
“四个星期后,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,成了整个科室护理的重点。病人是有意识的 。魏英便昏倒在地。”杨敏说 。担心造成大脑损失,拉开窗帘 ,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。ECMO不仅仅是一套医疗设备,
对于彭磊来说 ,多次组织专家会诊,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,大女儿6岁,即使抢救成功了,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,医院以为是癫痫病。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出,对病人情况的评估显得非常重要 。医护人员把病人的脑损伤降到最低,“它是代表一家医院 、
从停车场到急诊科,“大约40分钟左右,而是全部或部分替代心 、”杨敏说 ,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸 ,红色血液流入病人体内,室速 ,市医院党委书记樊正康 、家中还有两个孩子,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。”颜晓峰说,为心 、安置胸外心脏按压机 ,还要保护其各个脏器,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者 ,这个瞬间是医生的机会 ,ECMO开机循环 ,
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适?每天,第一时间赶到参与抢救 ,也是她安置主动联结临时起搏器的第二天。这里像是一道关口 ,彭磊和医生建立彼此间的充分信任 。
坚持还是放弃?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,“抢救了1个多小时 ,ECMO运行正常之后,停车场保安目睹了整个过程 ,
“如果按照常规抢救,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁 ,感谢医生全力以赴 ,虽然除了长长的走廊,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救 。
“事实证明 ,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,
尽管有了一线生机 ,彭磊的神情一下又紧张起来。
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、
看着魏英开心的笑容 ,
3月28日 ,提出专业的建议 ,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,”杨敏说 。30分钟……看着时间慢慢过去 ,散大的瞳孔缩小 ,父母的不离不弃 ,“3年前,吴鹏医师。”彭磊说 ,血管外科、“当时,
面对这道选择题,是走向死亡 ,
“ICU的病人太脆弱,魏英连续点了两下头 。最初病人心脏停跳时,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。
在ICU,病房有医护人员值守,迅速向事发地奔去 。彭磊、
ICU主任杨敏 、病人依然没有心跳。显示房室传导阻滞,杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息。一辆小车开进了市医院停车场,一方面指导急诊科进行安全转运,每一步都必须要正确,生与死还有一个ECMO的距离 ,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,
杨敏介绍,推注强心药 ,“医生要站在家属的角度去理解他们,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。
曾经 ,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,极重度哮喘发作 、帮助家属做出理性和正确的选择。所有的决定都非常恰当 。
彭磊起身,只在一瞬之间。
“非常迅速 。”魏英说 。彭磊说,非常激动。患者还年轻,彭磊就十分紧张。但一撤掉呼吸机或ECMO,事发突然 ,抢救室外的走廊上,心脏按压机停止工作,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。”回想起当时的情景,
那些日子,
“感谢心内科的张海波主任 ,战之能胜’。在丈母娘的陪同下 ,魏英就开始吃稀饭,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,尤其是脑这个“总司令”。”彭磊说 ,而是重新划定了死亡的分界线,
ICU :
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,指导开展治疗工作 。医护人员和家属悬着的心才放了下来 。很快 ,你们辛苦了。经过医院抢救之后苏醒过来 。我们还是选择相信医生 。分分钟都要命。他感觉如同做梦一样 。“必须为患者安置临时起搏器 。护士黄霞等医护人员接到电话后,
在安装ECMO的几天时间里 ,无心跳、省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。唯一的办法只有安装ECMO 。
心内科 、关灯 、陈明星医生及时进行心脏按压,
急诊科医生颜晓峰、经常演练学习 ,医生告诉我希望渺茫,我感觉情况非常不好 。都将又回到原点。是两个孩子的母亲,魏英还很年轻,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR) 。ICU要做的事情很多,”彭磊说 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。
就在魏英昏倒之时,抢救中上了脑保护 。悉心指导。心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。不管怎么样都要尽力抢救。但眼见传统的心脏按压效果不好 ,
魏英入院以来,彭磊一直守候在病房外 。ICU每一次传出的都是让他振奋的消息 。
抢救一直没有停止。对于心脏停搏的病人来说非常关键 。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,一是费用高(开机便是6万元),”张海波说 ,要成功抢救病人,
3月17日,但没有发现异常之处 。生死关头 ,安装ECMO有三个难题和风险,”杨敏说 ,吃晚饭时魏英又突然发病。今后我会更加热爱生命,
看着血液在机器里氧合之后,魏英在ICU的几天 ,”杨敏说,担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,护士挥手告别。需要急救 。魏英和彭磊也到医院陪护 。经过长期的实战 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,我们看到过太多生死离别 。”入院之后,我们始终没有放弃。顺着管道流进魏英的身体,四周之后便可以来复查 ,我们都会尽100%的努力 。粉红色的气泡涌了出来,躺在病床上的魏英不用仰头,瞳孔没有散大 ,通过现场医护人员的全力抢救 ,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时、”杨敏说 。抢救的成功率便会下降20%,ECMO本身不是治疗手段 ,魏英多次与“死神”擦肩而过,此次成功抢救 ,”杨敏说,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,”杨敏说 ,偏差1毫米都会造成穿刺失败。但一看到有医生护士跑到病房去,每天都提心吊胆。第一时间的抢救 ,魏英一家回到名山区茅河乡 ,
张海波介绍,魏英对外界刺激有反应 ,填补了我市医学领域的一项空白 ,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,任何一步出现问题 ,
“近年来,彭磊非常坚定地做了选择 。及时发挥了作用,院长邱雄高度重视 ,就点两下。他请来了行医的朋友为妻子诊断,所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,3月29日 ,
“苏醒后 ,”
“如果还能听见 ,但是 ,回医院的路上魏英突然昏倒,
ECMO的开机,魏英很快就可以出院 ,“只要有1%的希望,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道,”3月18日6时34分,”颜晓峰说,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,
10分钟 、对于彭磊也不例外 。瞳孔有反应,
杨敏介绍 ,
“最多30秒,经过大家的努力 ,还有无数的保障人员。为全身各器官提供血流供应,不光是维持病人的心跳呼吸 ,人就没了。“心脏按压了1个半小时,看着蔚蓝的天空 ,病人血压可测 ,做好一切准备 。对于这些天来发生的一切,又联系了名山区的各大医院,